Załącznik nr 1 do SIWZ

 ..............................................
                                                                                                          miejscowość, data
............................................................................
(Pełna nazwa i dokładny adres Wykonawcy)
(W przypadku składania oferty przez podmioty
występujące wspólnie podać nazwy i dokładne
adresy wszystkich wspólników spółki cywilnej
lub konsorcjum)

Gmina Siemyśl
ul. Kołobrzeska 14                   78-123 Siemyśl

F O R M U L A R Z     O F E R T Y

Przystępując do postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na  „Odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują  mieszkańcy, położonych na terenie gminy Siemyśl” oferujemy wykonanie zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za: 

Zakres	Cena netto za 1 miesiąc	Liczba miesięcy	Cena całkowita netto	VAT	Cena całkowita brutto	
Odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych oraz dostarczenie pojemników i worków na odpady komunalne i utrzymywanie ich w odpowiednim stanie technicznym, porządkowym i sanitarnym.	

……….	

12	

………	

…..%	

……..	

Oferowana cena za 1 miesiąc realizacji zamówienia jest ceną stałą, uwzględniającą wszystkie uwarunkowania wpływające na jej wysokość.
Termin płatności ……………….dni.

Oświadczamy, że w celu realizacji zamówienia posługiwać się będziemy następującymi pojazdami spełniającymi normy spalin EURO*:

Lp.	Nazwa sprzętu (rodzaj, marka pojazdu)	Nr rejestr.	Przeznaczenie pojazdu	Informacja o podstawie dysponowania	Norma spalin EURO*
Klasa emisji szkodliwości	

						

						

*Należy wybrać jedną spośród następujących norm: EURO 4, EURO 5, EURO 6, zgodnie z europejskim standardem emisji spalin

Ponadto oświadczamy, że:
1.	Zapoznaliśmy się z treścią SIWZ i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte.
2.	Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ. tj. 30 dni od upływu terminu do składania ofert tj. do dnia ………….r.
3.	Pozyskaliśmy wszystkie informacje pozwalające na sporządzenie oferty oraz wykonanie ww. zamówienia.
4.	Zawarte postanowienia umowy zostały przez nas zaakceptowane i zobowiązujemy się w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
5.	Zobowiązujemy się ustanowić zabezpieczenie należytego wykonania umowy                       w wysokości 2% ceny ofertowej podanej w ofercie.
6.	Następujące części zamówienia powierzymy podwykonawcom:
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
7.	Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny na dzień sporządzania oferty (art. 233 Kodeksu Karnego).
8.	Oświadczamy, że niniejsza oferta oraz wszelkie załączniki do niej są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, za wyjątkiem informacji                             i dokumentów zamieszczonych w dokumentacji ofertowej na stronach                                    nr .....................................................................................................................................

 Załącznikami do niniejszej oferty są:
1) ……………………………………………………..
2) ...................................................................................
3) ...................................................................................
4) ...................................................................................
5) ...................................................................................
6) ...................................................................................
7) ...................................................................................
8) ...................................................................................
9) ...................................................................................
10)..................................................................................

14. Nasze dane kontaktowe:
− nr telefonu: …………………………...
− nr faksu: ……………………………..

………………………………..
pieczątka i podpis Wykonawcy